妙年躬身道方中麻散苦泄。温涌富畅,能以从毛郁闭,使肺气宣畅,内降上逆之气。复肺司肃降之常,以此清肺平喘。
杜文浩点点头:说得不错,肺主宣和肃降,外邪犯肺,肺气不降而上逆,所以人就会咳嗽和气喘,肺同时又主调通水道,水不得下行而变生为痰。该病例就是这种情况,外邪犯肺,宣降不利,以致咳喘。用方要达到的目的就是清肺化痰。宣肺理气,止咳平喘。麻杏石甘汤中麻黄宣肺气,杏仁肃降肺气,一宣一降,调理肺气,如果不用麻黄。你指望哪一味药来宣肺气呢
阎妙手有些尴尬,呵呵笑道:可是,麻黄性烈走窜,而老妇久病肺气虚弱,这个,
你方中石膏甘草用来做什么的而且用量过麻黄的三倍目的是什么就是制约麻黄宣肺而不助热,防止麻黄性烈走窜嘛。再说还有甘草,也能益肺气,使宣降泄而不伤肺气啊。你呀,这是杞人忧天经方配伍,如何会留下此等漏洞呢学经方要细细研究,不能囫囵吞枣
阎妙手涨红着脸,很是不好意思:是,徒孙谨记师祖教导。
那老妇的儿子犹豫片刻。神情紧张地问道:御医大人,请问如果麻杏石甘汤里不用麻黄会怎么样
杜文浩道:如果方中无麻黄辛温宣散,那就如同诸药无一般,引经入肺,宣肺散邪之力必然大减,结果就是肺气滞郁,必然咳喘会越来越重的了。说到这里。杜文浩瞥了他一眼,若有所悟,道:你怎么会想到问这个问题难道,,
那中年人一拍脑袋,咕咚一声跪到在母亲床前:娘,是孩儿害了你说罢,伏地哀嚎,痛哭流涕。
李夫夫也觉不对劲了。匕前两步,沉声问道:到底怎么回
中年人伏地哭泣道:我开了药方抓了药回家,要给娘煎药,正在抓药放进砂锅煎熬的时候,见我娘咳喘得很厉害,我以前也学过几年医,知道麻黄性善走窜,当时的想法跟这位阎大夫是一样的,就怕我娘病久了肺虚,经受不住麻黄之力。所以呜呜呜,我就自作主张把这味药给拣出来了,想着少一味药应该问题不大。没想到,聪明反被聪明误啊,呜呜呜
正在这时,先前派去拿药的人端着药回来了,煎过的药渣和没有煎的药包都拿来了。杜文浩当然不会轻易相信他说的话,还是展开检查,果然,在没有服用的药包里。各药都没问题,而砂锅药渣里,却没有麻黄这味药。
李大夫气愕直吹胡子:你你当真是唉你这样毁了老朽声誉倒也罢了,害的你母亲饱受痛苦煎熬,当真不孝啊
中年妇人痛哭流涕,不住地磕头。
老妇伸手拉扯着儿子。连咳带喘说道:儿啊,没事,咳咳娘这不是好好的吗,呼哧赶紧起来吧,娘知道咳咳,你是为了娘好,呼哧
杜文浩道:经方配伍。那都是千锤百炼过的,只能随证增减。若擅自剪裁,就算是差一味药,或者剂量多少的变化,都会导致疗效迥异,甚至成了他方,不能治病不说,还会害人的。本站斩地址已更改为:脚联凹鹏嵌请登6圆读
这医道可以救人,也可以害人如果学艺不精,必然适得其反,一知半解,尚未技满出师,还是不要轻易给人下方的好。
那中年人连连磕头:是,御医教诲小的铭刻在心,以后再不敢了。
杜文消失血过多,不耐辛劳,诊病虽然不是剧烈运动,但是却十分耗费心智,所以又感到有些头昏眼花了。众医也都看出来了,本来还想跟杜文浩讨教一些医术的。可是见此情景,也不好打扰了。谢大夫躬身道:御医大人诊病辛苦,请回房歇息吧,待身体康复之后,再指点,我等医术。
杜文浩勉强点点:实在抱歉,我就先行告退了。在英子的搀扶下。慢慢起身,回到了楼上。
杜文浩在床上躺下,怜儿给她喂服了参附理中汤,然后又睡了一觉。直到傍晚才醒来。休息过后,气色好一些了。
雪雷儿和庞雨琴已经回来了,见杜文浩精神还不错,没有什么意外,这才放心,说了培的事,这些稳婆女官听说她们两位就是昨日救活苏家大少爷的京城御医的夫人,都是啧啧称奇,对她二人的医术自然是信任有加,听得格外专心。严格按照两人的要求进行学习,所以培刮非常顺利,由于嘉州人口不多,稳婆和女医也就那么十几个,乡下的还没到。一天时间就把该教的都教了,剩下的就是她们自己记忆背。
一家人正说说笑笑,店伙计上来禀报,说知州衙门的刘县尉有要事
报。
众女都回避进里屋,杜文浩吩咐让他进来。
刘县尉哈着腰进来,躬身施礼:下官拜见御医大人。
刘县尉请坐。
多谢大人。
刘县尉歪着屁股坐下:御医大人,平官向苏家大少爷苏诚进行了了解,苏诚一直坚持说记不清楚了,下官觉得,披火少爷说的有些让人生疑。像众么重大的事情。他怎么心所以下官又问了这之前的与受伤无关的事情,他都记得很清楚,就更让人奇怪了。只是苏少爷一直坚持忘记了,下官不知该如何进行下去,特来请御医大人指点。
杜文浩微笑:是啊,被害人的目击证词,那是辑拿真凶最有利的证据,可是,如果没有这种证据,却也不能不便破案件啊。
刘县尉陪笑道:那是那是。只不过鄙州一向太平无事,下官就任县尉以来,呵呵,至今还没遇到过命案,这是第一件命案,而且还是未遂,本官实在不知如何着手侦破啊。实在惭愧。
古代没有专门的刑侦学院,不管是知县知州还是县尉通判。侦破案件都没经过什么专业练,都是派出捕快限期破案,而捕快们当然更没有什么经验了,聪明一点的明察暗访,要不就只能挨板子或者乱抓好人充数。要不花钱买其他罪犯认罪抵数。
这个案子是杜文浩亲自交办的,杜文浩是五品御医,皇帝身边的人,县尉自然不敢糊弄,所以硬着头皮来找杜文浩,与其说是请示汇报,还不如说是报告这案子侦破难,想着杜文浩肯定也没什么辙,这样就不会逼得太紧了。他却不知道。杜文浩是来自现代社会的法医,专门学过侦破知识的。
不过,杜文浩并不想直接插手侦破案件,毕竟这不是自己的本职工作,只想指点一二就行了,所以打了个官腔之后。说道:本官以为,县尉大人可以从苏大少爷受伤前的行踪入手,调查与苏少爷往来密切的人员。最好是事之前与苏少爷有过往来的人。特别是与苏少爷有恩怨纠葛的人。也许能从中现蛛丝马迹。
刘县尉频频点头,一付茅塞顿开的样子,喜笑颜开拱手道:多谢御医大人指点。下官这就派人开始着手调新的消息立即向您汇
刘县尉走后,杜文浩无奈地摇摇头。
晚上,钱不收和阎妙手来汇报白天的诊病工作,送来的疑难杂症本来就不多,下午和晚上钱不收全都解决了,到底是一代名医,嘉州这些大夫们头痛不已的病案,在他手里还真很少有搞不定的,所以没有疑难医案给杜文浩送来,杜文浩正好借机好好休息。
一家人坐在一起聊天,雪靠儿道:下午的时候,我们去看了那产如。压根就没有临盆症状,只怕还有一段时间呢,算算日子也还没到。对吧雨琴姐。
庞雨琴点头道:是啊。
雪雷儿又道:城里的稳婆和女医都教完了,乡下的又还没有来,明天咱们做什么啊
杜文浩问钱不收道:还有疑难病患没诊治的吗
钱不收捋着胡须笑道:没了,总共只有不到二十个疑难杂症,傍晚的时候便忙完了,还抽空看了一些慕名而来求医的病患,都是些毛病。
杜文浩笑道:这些小毛病劳动你这神医大驾,的确有些杀鸡用牛刀了。
钱不收忙躬身道:不敢,师父谬赞了。
雪靠儿道:那明天大家都没事了,哥,你说的。咱们一路看病,一路游山玩水的,既然明天没事,何不去峨眉山玩玩
柯尧高兴地鼓掌笑道:好啊这主意好本站斩地址已更改为:脚联凹鹏嵌请登6圆读
怜儿道:老爷失血太多,身子骨太弱,要登山,只怕
杜文浩早就想去峨眉逛逛了,被皇上革职的事情,一直让他心里有着一大块阴霾。也正想借这机会去散散心,再说见雪靠儿兴致这么高,也不好扫她兴幕,便道:我已经好多了,再休息一晚,明天慢慢上去。应该没问题的。