郑老板,厉害!”邱主任这次不是彩虹屁,他是在实话实说。
昨儿取出来游离的克氏针,只是病例比较奇特,完全看不出手术做的好不好来。呃……游离黏连的克氏针,的确手法不错,但也仅仅是不错而已。
但今天郑老板阻止关胸,差点闹出不愉快,邱主任现在静下来回头想刚刚发生的一切,越想越是崇拜。
心电示波和桡动脉压力波形有关系,这一点没人会否认。可是能看出来的人可是不多,甚至知道点皮毛的都算是比较不错的麻醉师了。
这都不重要,重要的是郑老板提前几分钟看出来,还能充满信心、坚定不移的阻止手术继续进行。
这要是心里没点数,敢直接让术者重新打开已经用钢丝拧上的胸骨?
一旦打开后患者胸腔没什么事儿的话,这种事情会传的沸沸扬扬,影响郑老板的学术地位。
人家肯定是有把握的,这是境界上的差距,邱主任心里感慨。郑老板这么年轻就能拿到诺奖,盛名之下果然有道理。
“郑老板,卡瓣的情况怎么发生的?”胥主任疑惑的问道,“该注意的我都注意到了,没想到还会卡瓣。”
“没事,手术肯定会有各种异常。我也看到您做手术的时候,对一些关键点有注意。比如说担心缝合线卡瓣,您反复看了两遍,又观察了3′12″,真的已经很谨慎了。”
郑仁笑着说道。
胥主任心里感激,但随即却在最深处升起一股子凛然之意。
郑老板连自己观察了3′12″都注意了么?自己只记得自己是观察了两三分钟,但要是让胥主任自己说看了多久,他都不知道。
“再有就是由于生物瓣本身原因或影响生物瓣活动的组织、异物等也可以导致卡瓣。我看您也注意了,这一点也排除在外。”
“至于体外循环后形成血栓卡瓣的情况,我注意了药物剂量,没问题。”郑仁一边看着各个机器的数值,一边随口说道。
“那……”胥主任疑惑的问道。
“是患者病生理、解剖结构本身的问题,没办法避免。要不说咱们这活儿风险大,都注意到也不一定能避免。我在912的时候,泌尿外科做了一台前列腺电切手术,我们主任小心又小心,术中还是引起爆炸,导致膀胱破裂。”
说到这里,众人都极为感慨。
再小心,也只能降低一些副损伤发生的可能性,绝对不会百分之百避免。人类连自己身体的研究都不透彻,想要避免所有并发症无异于痴人说梦。
郑老板发现问题、避免问题,却又不倨傲,简简单单的说了各种点,还把胥主任的诸多细节都提了一遍,这人真是不简单。
“郑老板,苏医生,您二位是怎么发现的?”邱主任感慨了几遍郑老板不简单后,便提出了这个感兴趣。
“邱主任,要是您在手术台上,会怎么判断?”苏云反问道。
“突发阵发性或持续性心电示波与动脉监测压力曲线波形分离,几次心电周期才有一个压力曲线波,且压力波渐趋向平直,是机械瓣急性功能障碍诊断的可靠依据。”邱主任道。
“是啊,最开始的波动并不明显,但要是仔细看,一分钟内出现0.8次的波形分离。或许是机器干扰、测量误差导致的,但总要多观察观察看才是。”苏云笑道。