665 院外会诊(2 / 2)

医者无眠 真熊初墨 1094 字 2022-06-28

“吴老师ꓹ 您好。”周国辉接起电话。

“周主任,医大二院请求院外会诊。”吴冕沉稳说道ꓹ “您这面忙么?”

“正在看患者。”周国辉说道,“我马上赶过去。吴老师ꓹ 我和谁联系?”

他是帝都人,省城这面基本两眼一抹黑,谁都不认识。

“马院带您去。”吴冕道,“我手头有点事ꓹ 几个小时后赶过去。”

“您忙您的,对了吴老师,什么患者?”周国辉问道。

“据说是一个21岁的缺血性脑卒中患者,那面最后没看懂。患者比较年轻ꓹ 二院不敢耽误ꓹ 请省内的专家一起会诊。”

吴冕说的比较简单ꓹ 周国辉却有些头疼。

挂断电话后他仔细的想了想,21岁,光是这个年纪就已经很让人无语了。

越是年轻的脑卒中就越是棘手,这是周国辉的工作经验。就像是肿瘤一样,越年轻就越重。

21岁,正是身体最好的时候,怎么就缺血性脑卒中了呢。

缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉,比如说颈动脉和椎动脉的狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。

这种病分为四种亚型,短暂性脑缺血发作;可逆性神经功能障碍;进展性卒中;完全性卒中。

除了第一种外,其他都可能伴发脑梗的存在。

周国辉并不认为是简单的颈动脉、椎动脉狭窄造成的缺血。毕竟黑山省再怎么偏僻,也是一个省,省城的医生水平不可能低到连脑缺血的时候不检查一下颈部B超。

21岁……这个年纪再次让周国辉感到有些头疼。

他一边从自己几十年从已经历里找寻相似病例,一边联系马修德院长。

15分钟后上了车,周国辉问道,“马院,有患者的资料么?”

“周主任,我问那面要了。”马修德说道,“不过那面好像正忙着抢救,病历一直没发过来。”

“……”周国辉也只能暂时靠猜。

“当时宋亚彬主任和我联系的时候说了简单的病史,患者突发构音障碍、轻度左侧肢体无力及共济失调而就诊,患者入院时的NIHSS评分为6分。”马修德尽量说出自己知道的事情。

“嗯。”周国辉点了点头。

“周主任,这患者也太年轻了。您是怎么考虑的?”马修德问道。

“构音障碍好了么?”周国辉问道。

“患者经过一段时间的治疗,情况有所好转。”马修德说道,“今天办理出院手续,据说在结算的时候晕倒,正在进行抢救。”

“……”周国辉很无语。

一般来讲有构音障碍的患者属于完全性卒中。

患者突然出现中度以上得局限性神经功能障碍,病情发展在6小时内达到高峰,以后神经功能障碍长期存在,很少恢复。

主要表现有偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍,常有意识障碍。

有了构音障碍,还能好转,意味着什么根本不用多想。但出院结算的时候又出事,证明医大二院的治疗毫无效果,他们根本没找出来疾病的真正原因。